Tandpine
Vågner du om natten med tandsmerter? Det skyldes det som regel betændelse – søg behandling med det samme.
Opstår smerter kun i forbindelse med, at du spiser eller drikker eller suger luft ind? Det skyldes sjældent betændelse – behandling kan vente.
Husk at akutte smerter, der kommer af sig selv, kan være et tegn på, at der er noget alvorligt galt i eller omkring en tand. Det bliver som regel kun værre af at vente. Ring til os med samme – vi finder som regel en tid til dig samme dag.
Hvad kan jeg selv gøre ved tandpine?
Hvis man har fået tandpine og ikke har mulighed for at komme til tandlægen, så er der en del ting man selv kan gøre for midlertidigt at afhjælpe problemet.
Almindelig håndkøbsmedicin kan være rimelig effektiv mod diverse tandsmerter. Her kan man tage Ibuprufen (ibuprufen /ibumetin/ipren) 3 stk 200 mg og 2 stk 500 mg Pamol (pamol/panodil/paracetamol/pinex) samtidig. Dette kan gentages 3-4 gange dagligt.
Hvis en tand er øm for tryk eller der er hævelse i tandkødet, kan man søge læge eller tandlæge for at få en recept på antibiotika.
Hvis man har knækket en tand kan en skarp kant ved bruddet være meget generende for tungen. Her kan en neglefil bruges til at afrunde den skarpe kant. Der skal meget lidt til for at tanden ikke er skarp mere. Desuden kan man købe tandkit på apoteket. Dette midlertidige fyldningsmateriale er lige til at forme ind i en knækket tand. Husk at tygge sammen inden det hærder, ellers bliver fyldningen for høj.
Hvis man begynder at få ondt et par dage efter en tand er blevet fjernet, kan det skyldes at knoglen er blottet, og at en sårskorpe ikke har dannet sig. Dette er ikke et tegn på betændelse. Det sker hyppigst efter fjernelse af kindtænder i underkæben. Her vil gaze dyppet i nellikeolie hjælpe hvis man kan få det ned i hullet hvor tanden var. Begge dele kan købes på apoteket. Denne behandling må kun gentages et par gange, da den virker smertestillende, men desværre også dæmpende på ophelingen. Husk at rygning forsinker opheling efter en tandfjernelse.
Andre husråd er samlet på denne hjemmeside.
Husk at når noget gør vedvarende ondt, så er det fordi noget er galt. Disse råd kan hjælpe på hævelse og smerter, men helbreder ikke problemet. Du bør derfor altid konsultere tandlægen for den rette behandling, og for at undgå at tandpinen kommer igen.
Ring 38602020 for en akut tid i dag eller book online (bemærk at det ikke er muligt at booke online tider til samme dag).
Herunder er beskrevet mange af de mest almindelige årsager til smerter i tænderne.
Smerter fra tandnerven
Betændelse i tandnerven er som regel det der giver den værste tandpine. Smerten kan opleves som en kraftig dunken i tanden. Tanden vil være meget følsom når man tygger på den, og er som regel meget følsom for kulde og varme. I den helt akutte fase, vil koldt vand dulme smerterne i nogle sekunder af gangen.
Årsagen til tandpinen er som regel et stort hul (caries) som når ind i tandnerven. Derved gør bakterierne i hullet tandnerven betændt og smertegivende. I andre tilfælde kan bakterierne komme ind i tandnerven via revner, der når dybt ind til tandnerven. Tandnerven vil efter lang tid gå til grunde og giver så anledning til rodspidsbetændelse.
Hvis tanden skal bevares, kræver det en rodbehandling. Som regel kan de akutte symptomer klares med en akut rodbehandling, hvor det meste af den smertegivende tandnerve fjernes. Rodbehandlingen kan så afsluttes ved et nyt besøg med afsluttende behandling, således at problemet ikke opstår igen.
Hvis tanden “kun” giver stikkende smerter når der tygges, kan problemet skyldes (inkomplette) revner i tanden, og derved bliver tandnerven belastet hver gang man tygger og revnen giver sig.
Tanden har stor risiko for at knække – i værste flække hele vejen igennem – eller udvikle betændelse i nerven. Hvis problemet opdages i tide, kan tanden beskyttes med en krone. Derved kan man undgå en rodbehandling eller endnu værre: at tanden skal trækkes ud.
Smerter fra knækket tand
Der kan være flere årsager til at der opstår tandpine fra en knækket tand. En hyppig årsag er grundet et stort hul i tand. Hullerne starter som regel i mellem tænderne. Derved kan hullet næsten ikke ses før at det bliver meget stort. Tyggefladen bliver til sidst undermineret og knækker ved selv den mindste belastning. Tandpinen kan nu forværres ved, at maden kan blive tygget direkte ned i hullet og derved tandnerven. En rodbehandling er nødvendig for at bevare tanden. Dette er grunden til at man bør få taget regelmæssige røntgenbilleder. Hullerne kan ses på røntgenbillederne længe inden de bliver synlige i munden.
En anden årsag er hvis en tand knækker. Her kan tanden blive følsom for kulde og varme. Hvis der ikke er hul ind til tandnerven, kan tanden laves med plast eller en krone.
Hvis tanden ligefrem flækker, er der direkte adgang til tandnerven, som meget hurtigt bliver betændt af bakterier og madrester, som kiler sig fast. Desuden giver bakterierne og madresterne anledning til tandkødsbetændelse og akut paradentose. Så selv en rodbehandlet tand der flækker kan gøre ondt. Dette sker oftest ved tænder, der er meget udborede, men man kan også være uheldig at det sker ved tænder uden fyldninger. Tanden er oftest for ødelagt til at kunne reddes og en fjernelse af tanden er uundgåelig. Et implantat eller en bro kan erstatte den manglende tand senere hen.
Smerter fra roden
Smerten opleves som om tanden er blevet for høj og eventuelt øm ved tygning. Denne smerte skyldes som oftest en rodspidsbetændelse. Betændelsen er kommet, fordi tandnerven er død, og bakterier nu lever inde i den døde tand. Bakterierne spreder sig ud gennem tanden, hvilket giver anledning til rodspidsbetændelse. Betændelse er som regel spærret inde i knoglen kan derfor gøre meget ondt. Dette kan videre udvikle sig til en tandbyld. Akut behandling består typisk af en antibiotikabehandling, og hvis muligt at få skabt afløb for betændelsen så trykket falder. Hvis tanden kan bevares så skal den rodbehandles.
Smerter fra tandkødet
Denne smerte opleves som mere diffus og konstant. Årsagen er at der sidder for mange bakteriebelægninger på tænderne og i tandkødslommerne. Dette kan medføre paradentose hvor knoglen omkring tænderne bliver nedbrudt. Smertene kan forværres hvis paradontosen er i en akut kraftig fase. Paradentosen vil til sidst medføre løse tænder pga. knoglenedbrydningen.
Smerter fra tandkødet omkring en visdomstand
Dette er en hyppig årsag til smerter hos unge mennesker, da det er i denne alder, at visdomtænderne begynder at bryde frem. Hos mange mennesker er der ikke nok plads i kæben til visdomtænderne, hvilket medfører, at de ofte kun bryder delvist frem. Derved kan bakterier og madrester gemme sig for tandbørsten nede under tandkødet og give betændelse i tandkødet. Det kan medføre hævelse, smerter og besvær med at åbne munden.
Akut behandling består typisk i en skylning med klorhexidin og en antibiotika / penicillin kur. Sker dette gentagne gange bør visdomstanden fjernes. Desuden tages som oftest et røntgen billede, for at afklare om visdomstanden har en chance for at komme frem, og om den eventuelt kan skade nabotanden.
