Misfarvede tænder er et almindeligt ønske at få gjort noget ved, men farveforandringer opstår ikke altid af samme grund. Det har betydning, fordi den rigtige løsning afhænger af, om misfarvningen sidder på tandens overflade eller kommer indefra tanden.
Nogle tænder bliver gradvist mere gule med alderen. Andre bliver mørkere på grund af kaffe, te, tobak eller belægninger. I visse tilfælde skyldes farveændringen traume, slid, medicin eller en rodbehandlet tand. Før man vælger blegning eller anden kosmetisk behandling, er det derfor relevant at kende årsagen.
Ydre og indre årsager til misfarvede tænder
Tandmisfarvning deles ofte i to hovedtyper. Ydre misfarvninger sidder på emaljens overflade og hænger typisk sammen med farvestoffer, plak og tandsten. Indre misfarvninger ligger dybere i tanden og kan være sværere at ændre med almindelig blegning.
Den opdeling gør det lettere at vurdere, hvad der realistisk kan hjælpe.
Ydre misfarvninger ses ofte hos personer, der drikker meget kaffe, te eller rødvin, eller som bruger tobak. De viser sig typisk som gullige, brunlige eller mørke belægninger på tænderne og kan ofte forbedres med professionel tandrensning, afpudsning eller tandblegning. Også plak og tandsten kan få tænderne til at fremstå mere matte eller gullige, hvilket som regel kan afhjælpes med en grundig tandrensning.
Indre misfarvninger skyldes derimod ændringer inde i tanden. Med alderen bliver tænder naturligt mere gullige, og slid eller syreskader kan gøre dem mørkere eller mere gennemsigtige i kanterne. En tand kan også ændre farve efter et traume eller en rodbehandling, hvor den ofte bliver grålig eller mørkere end de øvrige tænder. I nogle tilfælde skyldes misfarvninger påvirkninger under tandudviklingen, som for eksempel tetracyklin eller fluorose, hvilket kan give plettede eller grålige tænder. Her vil almindelig blegning ofte have begrænset effekt, og andre kosmetiske løsninger kan være mere relevante.
De mest almindelige ydre årsager til misfarvede tænder
De hyppigste misfarvninger kommer fra det, tænderne møder i hverdagen. Kaffe, sort te, rødvin og tobak indeholder pigmenter, som binder sig til overfladen, især hvis emaljen er ru, eller hvis der ligger plak på tænderne. Jo oftere tænderne udsættes for farvestoffer, jo tydeligere bliver farveændringen.
Dårlig eller ujævn mundhygiejne kan gøre problemet mere synligt. Det skyldes ikke kun, at tænderne ikke bliver rene, men også at belægninger holder bedre fast i pigmenter. Nogle oplever også misfarvning ved længere tids brug af klorhexidin-mundskyl.
Typiske ydre årsager er ofte disse:
– kaffe og te
– rødvin
– tobak
– plak og tandsten
– farvede drikke over mange små slurke
– chlorhexidin i længere perioder
Indre årsåger til misfarvede tænder
Når misfarvningen kommer indefra, er forklaringen ofte mere kompleks. Med alderen bliver emaljen tyndere, så den underliggende dentin, som naturligt er mere gul, træder tydeligere frem. Derfor kan tænder godt være rene og stadig se mørkere ud end tidligere.
Slid og syrepåvirkning kan give samme effekt. Når emaljen bliver tyndere, ændres lysgennemgangen i tanden, og den ser mere gul ud. Det gælder også hos personer med tandpres eller tydelige syreskader.
Andre indre årsager kræver særlig vurdering:
– Traume mod tanden: en tand kan blive grå eller mørk efter slag
– Rodbehandlet tand: farven ændrer sig ofte over tid
– Tetracyklin under tandudvikling: kan give dybe grålige eller brunlige misfarvninger
– Fluorose eller emaljeforstyrrelser: kan give hvide, gule eller brunlige pletter
– Gamle fyldninger og materialer: kan påvirke tandens farve lokalt
Hvad du kan gøre mod misfarvede tænder i hverdagen
Det første skridt er ikke altid blegning. Hvis misfarvningen hovedsageligt skyldes belægninger, vil en tandrensning ofte gøre en tydelig forskel. Når tænderne er rene, er det lettere at se, om der også er en dybere farveændring.
Daglige vaner har stadig stor betydning, også hvis man senere vælger en kosmetisk behandling. Små ændringer kan bremse ny misfarvning og forlænge et pænere resultat.
Gode vaner kan være:
– Børstning: to gange dagligt med fluortandpasta
– Mellemrumsrengøring: tandtråd eller mellemrumsbørster dagligt
– Efter farvede drikke: skyl med vand
– Hyppighed: undgå at nippe til kaffe, te eller sodavand over mange timer
– Tobak: stop eller skær ned, hvis muligt
– Eftersyn: få tænderne vurderet regelmæssigt
Behandling af misfarvede tænder afhængigt af årsagen
Ved overfladiske misfarvninger er professionel tandrensning ofte førstevalg. Det gælder især ved plak, tandsten og pigmenter fra kaffe eller tobak. Hvis tænderne bagefter stadig virker mørke, kan tandblegning være relevant, hvis emalje og tandkød er sunde.
Ved dybere misfarvninger er billedet anderledes. En enkelt mørk rodbehandlet tand behandles ofte på en anden måde end generel gulning. Her kan intern blegning eller en kosmetisk opbygning være mere relevant end almindelig blegning af hele tandsættet.
I nogle tilfælde er blegning ikke nok. Hvis farveændringen skyldes emaljedefekter, tetracyklinmisfarvning eller tydeligt slid, kan bonding, facader eller anden genopbyggende behandling give et mere stabilt og pænt resultat.
Hvornår misfarvede tænder bør vurderes af tandlæge
En tandlægefaglig vurdering er særlig vigtig, hvis én tand pludselig bliver mørkere, hvis der samtidig er isninger eller smerter, eller hvis farveændringen optræder sammen med synligt slid. Det gælder også, hvis man overvejer hjemmeblegning og er i tvivl om tænderne overhovedet egner sig til det.
Hvide tandpastaer og håndkøbsprodukter kan have en plads ved lette overfladiske misfarvninger, men de ændrer sjældent markant på tandens grundfarve. Når årsagen er uklar, er det bedre at få afklaret problemet først end at behandle i blinde. Misfarvede tænder kan ofte forbedres markant, men den bedste løsning starter næsten altid med det samme spørgsmål: Hvad er det præcist, der har ændret tandens farve?
